By Un séjour à l’étranger implique pour tout voyageur de prendre certaines précautions en matière de santé. La rubrique ci-dessous mentionne les indications essentielles. Elles ne dispensent toutefois pas le voyageur d’une consultation chez son médecin traitant et/ou dans un centre hospitalier, suffisamment longtemps avant la date de départ pour permettre le rappel des vaccins.
Avant le départ
Frais d’hospitalisation et dépenses de santé
Afin de faire face aux frais d’hospitalisation et aux dépenses de santé, parfois très élevés à l’étranger, il est vivement recommandé de disposer d’un contrat d’assistance ou d’une assurance permettant de couvrir tous les frais médicaux (dont la chirurgie et l’hospitalisation) et de rapatriement sanitaire, au risque de ne pas avoir accès aux soins, y compris en cas d’urgence vitale. Ces frais ne pourront en aucun cas être pris en charge par l’ambassade de France sur place.
Recommandations pour sa santé
Consulter si besoin son médecin traitant ou un centre de vaccinations internationales pour faire une évaluation de son état de santé et bénéficier de recommandations sanitaires, notamment sur les vaccinations.
Consulter éventuellement son dentiste avant le départ.
Constituer sa pharmacie personnelle en conséquence et n’emporter que les médicaments nécessaires ; ne jamais consommer des médicaments achetés dans la rue (risque de contrefaçons). Pour plus d’informations, consulter la fiche Informations pratiques.
Vaccinations
- S’assurer d’être à jour dans vos vaccinations habituelles ainsi que celles liées à toutes les zones géographiques visitées.
- La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-poliomyélite (DTP) est fortement recommandée ; elle reste obligatoire pour les voyageurs partant depuis l’Ukraine vers des pays d’endémie ou d’épidémie de poliomyélite : la vaccination doit alors avoir été réalisée depuis moins d’un an et plus d’un mois.
- La mise à jour de la vaccination rubéole, oreillons et rougeole chez l’enfant est recommandée ; la vaccination antituberculeuse est également souhaitable.
- En fonction des conditions locales de voyages, les vaccinations contre la fièvre typhoïde, la méningite et les hépatites virales A et B peuvent être recommandées.
- La vaccination contre la rage peut également être proposée dans certains cas en fonction des conditions et lieux de séjour. Demander conseil à son médecin ou à un centre de vaccinations internationales.
Risques sanitaires
Maladies transmises par les insectes
Encéphalite à tiques
L’encéphalite à tiques est une maladie virale transmise notamment par la piqûre de tiques. Les symptômes associent de la fièvre avec des troubles digestifs, et des signes méningés (maux de tête, raideur de nuque). Des troubles neurologiques divers et des paralysies peuvent être associés. La vaccination peut vous être conseillée par son médecin.
Plus d’informations sur le site de l’Institut Pasteur.
Maladie de Lyme
La maladie de Lyme est transmise lors d’une piqûre de tique infectée par une bactérie. Toutes les tiques ne sont pas infectées et l’infection est souvent sans symptôme. Cependant elle peut provoquer une maladie parfois invalidante.
Plus d’informations sur le site du ministère des Solidarités et de la Santé.
Prévention contre les piqures de tiques
La prévention contre les infections transmises par les tiques inclut la couverture vestimentaire et l’application de répulsifs cutanés sur les parties découvertes. Il est de plus impératif, après toute promenade en milieu rural et particulièrement en forêt dans les régions infestées, de bien s’examiner et d’examiner ses enfants pour rechercher la présence éventuelle de tiques sur le corps et sur le cuir chevelu afin de les ôter très rapidement par un tire-tique ou une pince à épiler.
Plus d’informations sur le site de l’Assurance maladie.
Autres maladies
Rage
La rage est une maladie virale transmissible accidentellement à l’homme par les chiens, renards ou chauve-souris atteints du virus par morsure ou léchage d’une muqueuse. La vaccination préventive avant un séjour en zone exposée peut être recommandée.
Plus d’informations sur le site du ministère des Solidarités et de la Santé.
Fièvre Typhoïde
La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne liée aux salmonelles. Les symptômes associent notamment une forte fièvre et des troubles digestifs. Ils imposent une consultation médicale urgente car des complications graves sont possibles (voir les quelques règles simples pour se prémunir des contaminations digestives ci-dessous).
Infection par le virus VIH – IST
Au regard de la situation sanitaire en Ukraine concernant les infections sexuellement transmissibles, il est fortement recommandé de prendre toutes les précautions d’usage en la matière et d’éviter les comportements à risque.
Tuberculose
Des souches résistantes prospèrent à partir des zones à risque du sud (Odessa, Mikolaiv, Zaporijjia) et de l’est de l’Ukraine (Donetsk, Kharkiv, Tchernihiv). Il est fortement recommandé d’être à jour de cette vaccination pour se rendre en Ukraine.
Consommation d’alcool frelaté
En raison des risques liés à la consommation d’alcool frelaté (plusieurs dizaines de morts signalés), il est fortement recommandé de ne pas consommer de l’alcool de provenance douteuse ni d’acheter de l’alcool dans les commerces informels.
Recommandations pour les personnes se rendant sur le site de Tchernobyl
Se rendre à Tchernobyl ne semble pas poser de problèmes sanitaires particuliers, à condition de respecter les précautions suivantes :
En zone dite d’exclusion (30 km autour de l’installation) :
- respecter les procédures locales (port obligatoire du dosimètre passif légal ukrainien) ;
- passer par les portiques de contrôle de la contamination en sortie de site (obligation) ;
- ne pas consommer de l’eau ou de la nourriture locale.
En dehors de la zone d’exclusion : le port d’un dosimètre n’est pas nécessaire. Il est recommandé de :
- rester sur les voies de circulation prévues à cet effet ; ne pas creuser la terre (éventuelles particules présentes) et éviter les terrains boueux ;
- ne pas acheter de produits frais sur les marchés ou chez des vendeurs à la sauvette ; ne pas consommer de champignons, de baies sauvages ni de viande de gibier.
- éviter la consommation de produits alimentaires frais, légumes ou lait, produits par des particuliers et préférer les produits alimentaires achetés en supermarché ou sur le marché de Slavutich. La consommation d’eau du robinet ou la prise d’une douche ne pose a priori pas de problème.
Quelques règles simples
- Se tenir à distance des cadavres d’animaux, des animaux et de leurs déjections.
- Ne pas approcher les animaux errants et les chiens (risque de morsure et de rage) ; ne pas caresser les animaux rencontrés.
- Veiller à sa sécurité routière (port de la ceinture de sécurité, port du casque à deux-roues, siège auto pour les enfants).
Pour se préserver des contaminations digestives ou de contact
- Se laver les mains régulièrement avec des solutions de lavage hydro-alcooliques, surtout avant et après les repas ou le passage aux toilettes ;
- Veiller à la qualité des aliments, et surtout à leur bonne cuisson ;
- Ne boire que de l’eau ou des boissons encapsulées ou de l’eau rendue potable (filtration, ébullition ou, à défaut, par un produit désinfectant).
